Inscription

Les inscriptions sont ouvertes dans la limite des places disponibles !

Attention ! Nombre de places limité aux 30 premiers équipages.
Pour toute question, vous pouvez nous contacter si besoin au 05 56 54 72 14 ou contact@rallyedesentreprises.com
Au plaisir de vous recevoir !

Choisissez un nom d’équipage et un signe distinctif 🙂

Voici les pièces obligatoires à fournir :
– Attestation d’assurance du véhicule utilisé le Jour J en cours de validité à la date du Rallye
– Copie de la carte grise du véhicule utilisé le jour du Rallye
– Copie du permis de conduire du conducteur le jour du Rallye
– Le règlement complet de l’équipage par chèque bancaire

à envoyer au Club d’Entreprises DEBA – 440 Bvd de l’Industrie – 33260 La Teste de Buch
Le dossier doit être complet pour que l’inscription soit validée.

Règlement des équipages à télécharger version PDF
Participation de 160€ TTC par équipage de 4 personnes avec petit déjeuner, panier pique-nique et dîner (hors boissons).
Un t-shirt et un gobelet offerts pas nos partenaires personnalisés aux couleurs du Rallye.
Possibilité de repas supplémentaire pour la soirée de remise des prix (20€TTC/personne).

    Nom d'équipage

    Conducteur
    Nom / Prénom
    Adresse
    Date et lieu de naissance
    Téléphone
    E-mail
    Numéro de permis de conduire

    Equipier 1
    Nom / Prénom
    Adresse
    Date et lieu de naissance
    Téléphone
    E-mail

    Equipier 2
    Nom / Prénom
    Adresse
    Date et lieu de naissance
    Téléphone
    E-mail

    Equipier 3
    Nom / Prénom
    Adresse
    Date et lieu de naissance
    Téléphone
    E-mail

    Véhicule
    Numéro d'immatriculation
    Marque
    Modèle
    Compagnie d'assurance

    Inscription au dîner pour des personnes supplémentaires ne participant pas au Rallye (conjoint, amis...) :